止血牙膏又炸锅,牙口上的智商税可不只它一个

2018-10-26
来源:南先森

最近微博上一位“科普医生”,搞了个大新闻,一不小心捅了马蜂窝,关注度短期飙升近1亿多:


据这位博主爆料,云南白药牙膏中含有带止血功用的氨甲环酸,这是一种血液科医生常用的处方药。云南白药牙膏宣传能够治疗“牙龈出血,口腔溃疡,牙龈肿痛”,其实并非是其宣传的中草药秘方如何神奇,很大程度就是其中添加的西药成分氨甲环酸起了疗效。


然后微博上瞬间爆炸,这个话题的掐点多多:中医西医大战、牙龈出血算不算病、该商品宣传是否侵犯广告法、药物牙膏和普通牙膏的区别……再加上牙龈不健康的群众和该品牌的使用者基数庞大,不火才怪咯。不想站队更不会参与骂战,秉着科学严谨、求真务实的态度,和大家聊点儿实用的吧。


到底要不要用止血牙膏?


总结了一大票止血牙膏的忠实用户的想法,他们普遍认为,这个博主在蹭热度吸人眼球,自己从小到大都是用的云南白药牙膏,效果立竿见影,虽说是有止血成分,但谁会整管整管的大口吃牙膏呢?人家明明白白在成分里写了,又没有欲盖弥彰用其他中草药盖掉,就是好用,自己会一如既往地使用止血牙膏。


牙医正解


我就猜到有人可能会搬出那套“抛开剂量谈毒性都是耍流氓”的说辞,但这里讲的是有效成分,牙膏内添加了止血药,会让使用者以为真的管用,掩盖牙龈出血的真相,从而延误就诊。


不推荐大家牙龈一出血就用止血牙膏刷刷了事,也不是针对某品牌的牙膏,指的是在座所有止血牙膏。


你想想,牙齿一出血就用云南白药,一停用就继续出血,根本起不到治疗效果,反而会耽误治疗牙齿疾病的最佳时期,牙周炎,牙齿松懈脱落就在这种恶性循环中应运而生。


正常情况下,健康的牙龈是不会出血的。除去血液病等凝血机制紊乱导致的牙龈出血,绝大多数的牙龈出血都是因为牙龈炎和牙周炎等牙周疾病。


牙菌斑长期得不到清除,刺激到牙龈导致的牙龈出血。止血牙膏都添加了止血的成分,每天刷牙相当于口服少量止血药物,长期下去当然管用了。血是止住了,并没有从根本上解决问题。这就好比你长期不洗澡身上都发酸发臭了,你不去洗澡而是换换衣服喷喷香水一样,是不臭了,但治标不治本的呀,长期拖下去口腔环境更容易恶化。


所以牙龈出血了,不要买止血牙膏去止血,你需要的,是牙医。


关于牙膏,再看看为了推销出自己的产品的无良商家吹过的其他牛皮。


能补牙能预防口腔疾病的牙膏


路人A:用了号称能修复浅龋坑点、解决口腔溃疡问题的牙膏,真的有效。


专家B:我们的牙膏创造了奇迹,申请了国家专利,大家放心买吧。


牙医正解


现在的厂商为了更好地掌握市场,在牙膏中添加了其他功能成分,用以吸引消费者的目光。其中有些成分,是经过科学试验证明确实有效的。


左图为暴露在外的牙本质小管,右图为使用含有生物活性玻璃成分的牙膏后,牙本质小管开口已全部被覆盖住了。看上去的确起到了修复作用,这样的牙膏,可以归类为功能牙膏,但并不是医疗用品,可以缓解一部分症状,但起不到治疗疾病的作用。


牙膏就是一种刷牙时用的有香味能起泡的膏状摩擦剂。


刷牙的过程,是用刷毛清除牙齿表面及牙齿间隙食物残渣的机械过程。



为了使刷过的牙齿表面更加平滑,减少菌斑的再次附着,我们在刷牙过程中引进了牙粉、牙膏等一系列摩擦剂。由于膏状的形态便于储存和实用,牙膏逐渐脱颖而出,成为绝大多数人使用的口腔保健用品。


如果不能用牙刷把每个牙齿的每个表面都清洁到,就算你把整管牙膏都涂在牙面上,依然难以摆脱龋齿牙周炎等口腔常见病的纠缠。


所以,别纠结那些五花八门的功效了,纠结用什么牙膏,不如好好刷牙。


好好刷牙太难做到了,尤其是父母那辈人,有的人甚至经历过饥荒、填饱肚子就万事大吉的年代,对口腔卫生的关注,不存在的。也难怪口腔患者里那么多大爷大妈了。除了对止血牙膏的崇拜,备受牙痛困扰的人还迷之依赖并信任人工牛黄甲硝唑。


甲硝唑就这么神奇的吗?


牙痛了几天,买了盒人工牛黄甲硝唑吃,还是痛,这才不得不来看了牙医。这几乎是所有牙髓炎患者就医前必走的一道程序。


牙医正解


甲硝唑,为抗阿米巴药、抗滴虫药、抗厌氧菌药,是硝基咪唑类的衍生物,具有抗厌氧原虫和厌氧菌的作用,主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,也可用于口腔厌氧菌感染。


人工牛黄甲硝唑的说明书:别名牙痛安,为处方药,每粒含甲硝唑200mg,人工牛黄5mg,主治智齿冠周炎、局部牙槽脓肿、牙髓炎,根尖周炎。


副作用:长期服用可能导致厌食,恶心,呕吐,皮疹,肢体麻木,白细胞减少等。同时,如果药量过大,可出现癫痫,外神经炎等,过量时无特效解毒药。


先不说对于牙髓炎有多大疗效,就算有效,这种副作用风险有必要去冒吗?也许有的人服药后的确有了效果,不断靠它止痛,药物蓄积毒性不断增加。而且最关键的是,牙髓炎没有得到及时治疗,由简单情况转为需要手术的情况,那就得不偿失了。


“牙痛安”这个药名及其说明书,对牙疼患者来说太诱人了,疼了习惯性地就吃,管他是不是对症下药。根据临床观察,因牙痛口服此药无效而来口腔科求治的,基本上都是牙髓炎患者。牙髓炎那能是吃点儿药就能止疼的事吗?


牙髓炎或根尖周炎的急性发作(突然疼了起来),就是根管和髓腔内的压力不断增大到了一定阈值,好比爆炸了的高压锅,能不疼吗?为什么有人牙疼的很厉害的时候,钻个洞就会感觉好很多呢?就好比给高压锅排气了啊!然后完善根管治疗,达到彻底治愈。根管治疗杀神经的原理,大家可以看看之前写过的这篇《“杀神经”这事儿很佛系的》。


牙痛了,不要迷信所谓神药,去看牙医才是正确的选择。

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